В Фонде социального медицинского страхования прокомментировали случаи «выпадения» граждан льготных категорий из системы ОСМС.
Для представителей 15 льготных категорий, а это почти 11 млн казахстанцев, взносы за которых делает государство, Фондом медстрахования разработан алгоритм присвоения временного статуса (на один месяц) путем обращения в свою поликлинику или самостоятельно – через мобильное приложение Qoldau 24/7.
Таким образом, возникающие проблемы со статусом застрахованности у представителей льготной категории населения решаются в оперативные сроки, пациент получает доступ к медуслугам.
При обращении пациента в медорганизацию, ее сотрудник сканирует (фотографирует) подтверждающий документ пациента и направляет его в ФСМС посредством мобильного приложения «Qoldau 24/7». Фонд присваивает пациенту статус на 1 месяц, ему направляется соответствующее уведомление.
То же самое представитель льготной категории может сделать самостоятельно, скачав мобильное приложение «Qoldau 24/7» в App Store и Play Market. Нужно загрузить подтверждающий документ о причастности к льготной категории и направить в ФСМС. Фонд присвоит обратившемуся статус на 1 месяц и направит соответствующее уведомление.
В Фонде отметили, что проверять статус нужно через официальные сервисы – на сайте ФСМС fms.kz, мобильное приложение «Qoldau 24/7», Saqtandyru-bot в Telegram. Все системы работают исправно и прозрачно.
Дважды в месяц государственная корпорация «Правительство для граждан» представляет Фонду соцмедстрахования обновленные базы данных по льготным категориям. Для подтверждения постоянного статуса застрахованности необходимо обратиться в Госкорпорацию по номеру 1414.
Также информацию о наличии или отсутствии платежей, осуществленных возвратах можно получить на Портале «Электронного Правительства» https://egov.kz/. Для этого заказать там электронную государственную услугу «Выдача информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования».
Филиал по Алматинской области
НАО «Фонд социального медицинского страхования»
